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22년 돼지 신장 이식 성공 사례, 현재까지의 환자 상태

by 공이일공 2024. 3. 27.

nature 기사 : First pig kidney transplant in a person: what it means for the future

 

기사 요약

Title: Pig Kidney Transplant Marks Hope for the Future

  • On March 16th, the first successful transplant of a pig kidney into a human took place in the US. The recipient, 62-year old Richard Slaveman, is recovering well.
  • The kidney was obtained from a genetically modified mini pig. 69 genes were edited to reduce immune rejection and virus transmission risks.
  • This case demonstrates the safety and potential of animal organ transplants. Researchers plan to discuss clinical trial plans with the FDA.
  • Around 90,000 people in the US need kidney transplants. Animal organs could help address the shortage of donor organs.
  • The transplanted kidney is functioning normally and the patient's blood tests show improving trends.
  • However, risks such as virus transmission remain, and more research and clinical trials are needed to improve safety.
  • This successful case is hoped to advance research on animal-to-human organ transplants.

기사의 핵심

xenotransplantation  : 이종 장기를 사람에 이식하는 것

 

이종 장기를 사람에 이식하기 위한 연구는 오래전부터 진행되어 왔었다.

1960년대, 침팬지 신장을 이식받아 9개월 간 생존한 이력이 있으며,

1980년대에는 개코원숭이 심장을 이식받아 20일 간 생존한 사례가 있다.

그 이후로도 많은 연구자들이 이종 장기 이식을 위해 다양한 유전자 조작 실험을 해왔고,

최근 CRISPR과 같은 정교한 유전공학 기술의 발달로 더 많은 진전을 보고되고 있다.

 

이 기사에서는 22년 3월 인간에게 돼지 신장을 이식한 사례가 성공적으로 진행된 이후,

현재까지도 이식받은 신장이 정상적으로 기능하고 있으며, 환자의 건강 상태도 좋다는 것이 확인되었다.

 

이는 이종 장기 이식이라는 장르가 좀 더 가까운 미래에 다가왔다는 것을 알 수 있다.

 

이 기사의 레퍼런스에 있는 논문을 참고하여 좀 더 알아보자면

 

porcine cellprimate(영장류) serum에 노출되면 antibody-mediated rejection (AMR)을 일으킨다는 결과로,

인간 장기와 크기가 유사한 Yucatan miniature pig를 humanized 시켰다.

 

출처 :  Design and testing of a humanized porcine donor for xenotransplantation

 

그림을 보면 3단계 유전자 편집을 통해 돼지 신장의 면역 거부와 바이러스 전염 위험성을 줄였다.

처음에는 3개의 glycan antigen 유전자를 삭제했고, 다음 7개의 human transgene(PL15S)을 추가했으며,

마지막으로 porcine endogenous retrovirus(PERV) 유전자(RI)를 비활성화시켰다.

 

여기서 사용된 것이

Clustered regularly interspaced palindromic repeats (CRISPR)/ CRISPR-associated protein 9 (Cas9)  이다.

 

CRISPR/Cas9은 현재 가장 많이 사용되는 유전자 편집 기술이다.

CRISPR은 세포 내 방어 시스템의 일종으로 바이러스 DNA 서열을 기억하고,

Cas9은 특정 RNA 유도로 이 DNA 서열을 인식하고, 자를 수 있는 핵산가수분해 효소이다.

 

로서 CRISPR RNA로 목표 유전자를 가리키는 가이드 RNA를 생성하고,

Cas9 효소가 이 가이드 RNA 방식으로 목표 DNA를 인식하게 하여,

Cas9가 DNA를 자르면서 유전자를 삭제 또는 교체 할 수 있게 하는 것이다.